DOSSIER ALTERNATIEF · SEGM
SEGM-aanbevelingen
Een professionele organisatie van clinici die zich verzet tegen affirmatieve consensus.
Wat SEGM is
De Society for Evidence-based Gender Medicine (SEGM) is een internationale professionele vereniging opgericht in 2020 door clinici en onderzoekers die kritiek hebben op de WPATH-lijn. Leden zijn onder andere psychiater Will Malone, endocrinoloog Stephen Levine, plastisch chirurg Patrick Lappert, en Nederlandse leden vanuit de psychiatrie en endocrinologie.
SEGM-kernaanbevelingen
(1) Behandeling van comorbiditeit (autisme, trauma, depressie) voor of in plaats van transitie; (2) psychotherapie als eerste-keuze-interventie bij minderjarigen; (3) puberteitsremmers alleen in onderzoeksverband; (4) cross-sex hormonen vanaf 16 jaar onder strikte voorwaarden; (5) verbeterde informed consent met expliciete bespreking van risicos en alternatieven; (6) detransitie-zorg als integraal onderdeel.
Publicaties
SEGM publiceert systematische reviews, comments op richtlijnen (waaronder WPATH SOC8 en de Endocrine Society 2017), en factsheets voor clinici. De organisatie heeft een sterke wetenschappelijke focus en publiceert via peer-reviewed kanalen waar mogelijk. SEGM-publicaties worden geciteerd in de Cass Review en in SBU-rapporten.
Kritiek op SEGM
WPATH en activistische groepen labelen SEGM soms als "anti-trans" of "hate group". De wetenschappelijke kritiek die SEGM levert is echter herhaaldelijk inhoudelijk bevestigd door Cass, SBU, COHERE en NICE — instanties die geen advocacy-belang hebben. Het labelen van SEGM als haat-organisatie is een politieke tactiek, geen wetenschappelijke weerlegging.
Implicaties voor Nederland
Nederlandse clinici die SEGM-aanbevelingen volgen, opereren binnen evidence-based grenzen die door Europese staatsinstanties bevestigd zijn. Voor tuchtrechtelijke verantwoording is dit een sterke positie. De Nederlandse Vereniging voor Kinderpsychiatrie zou er goed aan doen SEGM-aanbevelingen serieus te overwegen.